Ендокринология и болести на обмяната • Re: Проблеми полови жлези, менструация консултация ендокринолог

Моника.Милушева написа:Здравейте.Надявам се да ми отговорите и помогнете с компетентното си мнение. Жена на 27 години съм, до сега не съм имала проблеми с менструалния цикъл, винаги ми е бил редовен. Миналият месец обаче ми закъсня с няколко дни, отидох на лекар - отговорък беше киста. Цикълът дойде,но на своя глава на 3тия ден от менструацията пуснах 2 полови хормона - естрадиол и тестостерон. Стойностите бяха- естрадиол Е2 37,6 pg/ml (при референтни за фоликулярна фаза 0-160 ) и тестостерон 187 ng/dl (при референтни до 73). Когато ги видях се изплаших доста, тестостеронът почти 3 пъти над нормата. Видими симптоми за висок тестостерон нямам-нито имам окосмяване в повече,нито килограмите са ми в повече. Веднага отидох на еднокринолог и той ми назначи следните изследвания,направени на 6ти ден от МЦ:TSH-1.58 mIU/l ( референтни стойности 0.300-4.200)Prolactin-499.10mIU/l (125.00-635.00)LH-4.55 IU/l (фол. фаза 2.4-12.6 ; овул. фаза 14-96 )FSH- 6.18 IU/l (фол. фаза 3.5-12.5; овул. фаза 4.7-21.5 )Estradiol-179.60 pmol/l (фол. фаза 45.4-854; овул. фаза 151-1461)Testosteron- 1.09 nmol/l (0.22-2.9)Dhea-S- 8.72 mmol/l (3.20-10.00)4 Androstenedione - 8.250 nmol/l (1.396-11.866)17OH-Progesterone- 3.035nmol/l ( фол. фаза 0.3-2.4; овул. фаза 0.91-4.24)Глюкоза-4.92mmol/l (3.6-6.10)Insulin- 8.99mU/l (2.60-25.00)HOMA- 1.97 (под 2.5 норма)Еднокринологът, при когото ходих каза,че не го притеснява леко повишения 17 OH прогестерон и смята,че при първите изследвания е възможно да има грешка. Но мен някакси ме съмнява лабораториите да правят чак такива грешки. Ходих след цикъл отново на гинеколог-кистата се е спукала.Въпросът ми е според Вас, трябва ли да потърся второ мнение от ендокринолог за въпросните резултати и как бихте ги интерпретирали?Уважаема Моника.Милушева,лабораторните изследвания не са диагноза, те се тълкуват спрямо симптомите на пациента. Подходът на ендокринолога, при който сте ходили е правилен. Колегата не е неглижирал проблема, пуснал е голям набор изследвания за уточняване. Изследванията са проведени 3 дни след първите и въпреки, че тестостеронът има кратък живот, причината довела до неговото повишаване трудно би изчезнала толкова бързо. Това, както и това, че липсват белези на повишен тестостерон, прави заключението на колегата най-логичното. Нива на 17-OH-Progesterone са леко повишени, не в степен която да насочи към сериозен проблем. Уместно е повтаряне на част от изследванията при някой от следващите цикли - тестостерон, 17OH-Progesterone. Не мисля, че има причина за притеснение.

Статистика: Публикувано на от Dr Stella Yordanova — 25 Апр 2019, 11:02