Влияние динамической электронейростимуляции на зрительные функции в комплексном лечении миопии и спазма аккомодации

Источник: Клиническое применение аппаратов динамической электронейростимуляции (случаи из практики). Екатеринбург, 2009Клиническое наблюдение врачей Е.Н. Протопоповой, В.П. Горбачевой.ООО «Дентонекс», стоматологическая клиника,г. Владивосток, РоссияМетод чрескожной электронейростимулирующей терапии (ДЭНС) применяется нами в условиях амбулаторного стоматологического приема в течение 5 лет как один из способов оказания неотложной помощи при лечении осложнений как местного, так и общего соматического характера (коллапс, гипотензия, гипертензия), остро развившихся во время проведения стоматологических манипуляций или после них, явившихся следствием эмоционального, медикаментозного и травматологического факторов.Применение ДЭНС позволяет значительно снизить вероятность послеоперационных отеков, болей, кровоподтеков на лице при таких вмешательствах, как поднятие дна гайморовой полости (синус-лифтинг) при установке имплантов на верхней челюсти, костная пластика с пересадкой костного блока.Наш практический опыт показывает, что использование аппарата очень эффективно в первые 3-4 часа после операции, когда прекращается действие анестетиков, травмирующий фактор от вмешательства приводит к усилению боли и кровотечений и, как следствие, нарастанию отеков на лице. Учитывая такой немаловажный фактор как косметический аспект, применение метода ДЭНС-терапии в этой ситуации просто незаменимо.После операции в клинике врач проводит больному сеанс ДЭНС в течение 1 часа, частота 77 Гц, в последующем больной работает самостоятельно дома 2-3 раза в день по 40 минут.Наш стаж практической деятельности 20 лет.Такие сложные виды вмешательств, как удаление дистопированных и ретинированных 8-х зубов на нижней челюсти, в 100% случаев влекут за собой отек, боль при глотании, невозможность в полном объеме открывания рта в послеоперационном периоде до 10 дней. При использовании в своей практике метода чрескожной электронейростимуляции сразу после завершения операции и в течение 3-4 часов в 100% случаев устраняется боль, отек мягких тканей. На следующий день после достаточно травматического вмешательства наши пациенты утром принимают пищу в обычном объеме.ДЭНС-терапия применялась нами и в случаях постоперационных невритов. Весьма показателен случай лечения посттравматического неврита ментальной ветви мандибулярного нерва у пациентки, которой в условиях стоматологической клиники была произведена операция по установке имплантов на нижней челюсти в области отсутствующих трех зубов.При контрольной явке на следующий день пациентка предъявляла жалобы на непроходящее чувство онемения нижней губы слева. В следующее посещение жалобы прежние. С таким состоянием она прожила 6 месяцев. Ей порекомендовали обратиться к нам в клинику.Было установлено частичное повреждение ментальной ветви мандибулярного нерва слева, посттравматический неврит (выпадение эпикритической чувствительности, сохранение протопатической). Применен метод динамической электронейростимуляции аппаратом ДиаДЭНС-ПК на зоны жалобы и классические зоны, рекомендуемые для лечения невритов тройничного нерва. Чувствительность восстановлена полностью на 34-й день после двух курсов с межкурсовым перерывом в 10 дней. Режим «Скрининг» в процессе лечения показывал последовательное выравнивание показателей индекса латентного триггера.Эффективность включения ДЭНС в комплексное лечение постоперационных состояний у стоматологических больных представлена в таблице.Таблица. Сравнительная характеристика разрешений постоперационных состояний у больных после установки имплантовКлинические проявления постоперационных симптомовКонтрольная группаГруппа с применением ДЭНС-терапии10 человек25 человекБольДержалась до 10 днейПрактически не былоОтек мягких тканей лицаСохранялся до 2 недельНе более 1-2 днейКровоподтеки на лицеДержалась до 1 месяцаНе было вообщеПослеоперационные невритыМинимальный срок излечения 6 месяцев (очень редко)Устранение в течение 1 недеВыводыМетод ДЭНС-терапии эффективен при лечении постоперационных состояний в челюстно-лицевой области, при оказании неотложной помощи в стоматологической практике при остро возникших местных и общих осложнениях, что подтверждается положительными результатами его практического применения в условиях амбулаторного стоматологического приема в течение 5 лет работы данным методом.